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　　目前，在全球范围内，许多国家的医疗机构都不同程度地存在着护理人员缺乏的现象，到2010年全美将有114000个注册护士职位空缺。

　　全球护士短缺对于中国的医护院校和护士来说，应该是一个契机。据了解，我国现有128万注册护士，但培养的“传统型”护士难以参加国际医疗护理市场的竞争。据国际护士执业考试委员会总裁巴巴拉-尼克斯女士介绍，一旦拥有CGFNS证书，等于拥有国际公认的一级护士资格证书，将很容易获得医院和保健机构的雇佣和认可。

　　从一名普通的中国护士到可以走出国门并成为美国护理人才的途径是：具有CGFNS(美国护士资格鉴定考试)。CGFNS是Commission on Graduates of Foreign Nursing Schools(外国护校毕业生评审委员会)的缩写。早在1977年，为了更好地加强输入海外护士工作，美国护士协会American Nursing Association(ANA)和美国全国护士联合会National League of Nursing(NLN)两个机构发起组成了外国护校毕业生委员会Commission on Graduates of Foreign Nrusing Schools(CGFNS).该机构高于美国宾夕法尼亚州费城，是一个独立的、私营的、非营利机构。CGFNS机构的主要功能是负责对在美国之外的地区接受护理教育并获得执照的护士进行“资格考试”，测试外籍护士的护理知识和英语能力，作为赴美从事护理工作的资格和条件之一。

　　为了吸引国外护士，美国移民局将CGFNS证书作为外籍护士申请工作签证或申请居留(移民)的唯一标准，交将此项要求写入美国移民法。由于美国移民局及有关部门对持有CGFNS证书的护士进入美国工作和申请“绿卡”给予一定的优先政策，甚至优先于许多专业的硕士和博士，这样就增加了CGFNS证书的含金量，也是大批海外护士愿意通过刻苦学习获取CGFNS证书的重要原因之一。

　　美国CGFNS考试与TOEFL考试同样为美国国家性考试项目，是目前唯一一个世界性护理师考试项目。现CGFNS在全世界29个国家和地区共设有40多个考试中心，2003年7月于北京设立了在中国的第一家CGFNS考试中心。

　　CGFNS考试由260道笔试英文选择题构成，内容涉及基础护理学知识、美国护理文化及相关法律。各部分比例为：安全有效的护理环境(12%-24%)、人体的生长发育与健康保健(12%-24%)、社会心理完整(10%-22%)、生理完整(31%-55%)。

　　什么人适合参加CGFNS考试

　　什么人才适合参加CGFNS考试?如何通过获取CGFNS证书顺利实现国际执业?

　　有意改变工作环境、接受国际护理新观念、希望在护理专业领域开拓视野、有志达到国际执业水准的护理专业人员均是参加CGFNS考试的合适人选。

　　赴美就业需要陆续通过CGFNS考试、TOEFL考试540分，办理移民还要求通过TWE(写作)和TSE(口语)考试。做好充分的心理准备是成功的第一步。通过CGFNS考试并达到TOEFL540分以上者可获得CGFNS证书，TWE和TSE达到规定的分数将获得申请移民签证的“Visa Screeen”证书。

　　移民的具体步骤

　　赴美工作的办理在获取CGFNS证书时就可以开始。首先通过将申请者的简历、CGFNS证书、对工作单位的要求(地点、规模、科室)等必要资料提交到为你办理业务的该公司的美国总部，有相应部门负责根据申请人的要求在全美的范围内寻找合适的医院或护士公司;申请人和雇主之间就工作待遇等问题达成一致后签订雇佣合同。

　　由在美国境内的雇主以工作合同为基础向美国移民局为申请者提出移民申请。

　　从美国移民局正式受理移民申请到签证成功一般需要经历12个月左右的正常周期。签证成功后将会由美国总部为申请者提供机票和赴美后第一个月的食宿，安排申请者在美国的生活以及注册护士(RH)的执照考试。考试通过后，申请者就可以开始在美国的工作。

　　需要支付的费用

　　值得注意的是，整个移民过程中不需要收取申请者任何中介费，连办理绿卡的律师费和交给美国移民局的费用(移民费)都是不需要申请者支付的。因为根据国际惯例，这些费用不是向申请人收取，而则由雇主来支付。美国境内的雇主是在努力吸收海外护士，申请人作为被吸收者可以理所应当的享受免费。免除的费用主要由律师费和移民费组成，其中律师费大约是4000-5000美元，移民费400-500美元。

　　赴美就业中容易出现的问题

　　大部分人都很担心赴美后无法顺利通过RN考试。客观的讲，这种情况是存在的，但绝不是无法避免的。据CGFNS机构的统计，持CGFNS证书的考生参加RN考试的首次通过率是91%。这是因为CGFNS考试本身就是RN考试的预筛选，考查内容及难度与RN相比无明显差别，只是在出题方式上略有不同。

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　　护理专业毕业实习大纲

　　根据教学计划的规定，在完成理论教学之后，应进行毕业实习。毕业实习是高等医学教育理论联系实际的重要教学环节，也是训练学生掌握专业知识和技能必不可少的阶段，为了更好地完成毕业实习任务，培养适应我国社会主义建设事业需要的德、智、体全面发展的护理人才，特制定本大纲。

　　总 则

　　一、实习目标

　　通过毕业实习，继续贯彻党的教育方针和卫生工作方针，坚持理论和实践相结合的教学原则，教育学生热爱护理专业，树立全心全意为人民服务的思想，培养良好的医德医风，健康的心理素质，牢固的职业意识，严格的科学态度和实事求是的工作作风。通过毕业实习，进一步巩固和加深所学医学和护理专业理论知识，熟练地进行护理技能操作，初步掌握急、难、重症疾病护理的基本原则，专业护理和监护的技能。培养较强的独立工作能力，具有对常见病、多发病和危重病的观察和应急处理能力，能运用护理程序为患者实施整体护理，能开展健康教育和预防工作，毕业后能在各级医疗卫生机构从事临床护理工作和卫生保健工作。

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